大多数轻中度腰椎骨质增生并不会引起症状，有可能在体检或其他检查时偶然发现。部分腰椎骨质增生可以长入椎管及椎间孔，进而压迫脊髓神经根而出现类似腰椎间盘突出的症状，如腰腿痛以及伴有感觉麻木、酸胀、无力。严重者还可以表现为继发性的椎管狭窄症状，如间歇性跛行。典型症状包括腰部的酸痛、胀痛以及僵硬。此外，间歇性跛行可以表现为在行走一段距离以后出现下肢的酸、痛、麻，而出现行走乏力，需要停下来休息，休息以后又可以继续走一段路程。但是，仍然有症状复现的情况。
治疗包括保守治疗，如非甾体类的消炎镇痛药物、营养骨质的药物以及适当的多晒太阳营养骨质，避免骨质增生的进一步加重。此外，包括手术治疗，特别是伴有下肢神经根受压者需要考虑手术治疗。
